用药小常识
一、服胃药最佳时期: 治疗胃病,往往要针对不同胃病的需要和药物作用机理的特点,选择合理的用药时间,才能获得最佳疗效。
1、饭前服多潘立酮(吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃复安)及西沙必利等,具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物消化以及协调食管、胃部和十二指肠运动的功能,对恶心、呕吐、反酸、嗳气和食后闷胀等症状均有良好的疗效。它们宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰好达到高峰,使整个上消化道在药物的作用下能正常运转。
2、饭后服某些碱性药物,如氧化镁、氢氧化镁、叁硅酸镁等,主要对过多的胃酸起中和作用,可在饭后1-3小时服用,但皆不宜久服,否则会引起镁中毒。肾功能不全者禁用。
3、饭间服,即指两餐之间服。慢性胃炎及慢性胃溃疡病患者常用硫糖铝(胃溃宁)、米索前列醇(喜克溃)或麦滋林-S颗粒等治疗,以保护胃粘膜。近些年来发现,隐藏在胃粘膜内的幽门螺杆菌与慢性胃炎有着不解之缘,于是医生采用含有胶体枸橼酸铋、迪乐等对其进行治疗。可是,由于这些药物皆需与胃粘膜直接接触才能发挥作用,故宜在饭间服。
4、睡前服,抗酸药如西咪替丁(甲氰咪胍、泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑(洛赛克)等,均是强烈抑制胃酸分泌的药物,它们不仅能缓解因溃疡或胃粘膜糜烂而引起的疼痛,促使溃疡愈合,而且可治疗溃疡病或胃粘膜糜烂引起的上消化道出血。在疾病急性期,一般主张早晚各服一次,待病情缓解后,改为每晚服维持量。
二、“胶囊”应该怎么服:胶囊剂是人们熟悉的一种药物剂型。空的胶囊是圆筒状,主要由以骨能为原料的骨明胶或由猪皮为原料的猪皮明胶制成。
胶囊除用来包裹药物外,还有以下几点作用:
1、胶囊剂可以掩盖药物的苦味及臭味,消除病人服用时不愉快的体验。例如绝大部分抗生素都是苦味,其中氯霉素的苦味可谓家喻户晓,若以此粉末口服则多数病人难以承受。
2、某些药物在胃中易被破坏或对胃有较强刺激性,常制成肠溶胶囊,以确保胶囊到达碱性的十二指肠内才溶解。如把这种胶囊剥开吞服,会降低甚至失去药效,并增加对胃的刺激性,甚至引起胃出血。
3、胶囊内的药物有规定的剂量,剥开后容易撤失药粉,导致服用剂量不准确,不利于治疗。
4、有些胶囊是缓释胶囊,必须完整吞服,才能使药物以均衡的剂量释放,发挥最佳药效。如果剥去胶囊。把药物倒出来服,将破坏胶囊的缓释特性,达不到缓释的目的。
可见,胶囊不应当剥开服用。如果病人服用胶囊类药物确有困难,一般的胶囊可以剥开服用,但肠溶胺囊和缓释胶囊类药物,绝对不可剥开服用。
叁、不同疾病,采用不同的服药方法:治疗不同疾病的药,采用不同的服药方法,以增进疗效减少不良反应。
&苍产蝉辫;1、治疗咽喉炎的各种片剂,如六神丸、甘草片、喉症丸等含化效果最佳且暂不饮水。
2、止咳糖浆、甘草合剂、竹沥水,可在咽喉部停留时间长一些,最好服后暂不饮水。
3、治疗消化道疾病的氢氧化铝、胃舒平、盖胃平、乐得胃等应嚼碎后或研碎后温水送服。
4、治疗心绞痛的硝酸甘油,舌下含化,作用最快。
5、解热镇痛片、APC、素密痛等应嚼碎(研碎),温水送服,这样止痛作用快,减轻对胃粘膜的刺激。
6、乌洛托品片等最好用少量温水溶化后服用,以防止浓度过高而刺激胃引起疼痛。
7、包有糖衣的黄连素、红霉素、氯霉素等不能嚼碎,须整片吞服。
8、铁剂片,对牙齿有害应整片服用。
9、对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物,如酸类或铁剂,服用时可用吸水管吸服,避免与牙齿接触,服药后及时漱口。